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2019年生二胎社保怎么報銷?

當(dāng)前位置: 【愛帝宮】深圳月子中心 > 月子資訊 > 備孕>備孕注意事項(xiàng)> 原創(chuàng): 愛帝宮        時間:2017年01月04日    人氣:10956


  無論是一胎還是二胎,從產(chǎn)前檢查到產(chǎn)后分娩的費(fèi)用都是高昂的。如果這時你沒有繳納社?;蛸徺I保險,那就要自己支付所有的費(fèi)用。如果已購買社保并打算在2019年計劃生二胎的女性,需要注意相關(guān)的孕前檢查和社保報銷流程。接下來,愛帝宮月子會所建議要做哪些孕前檢查?2019年生二胎的社保怎么報銷?

 
  孕前檢查
 
  愛帝宮月子中心建議男女雙方需要戒煙戒酒半年以上,并停止服用相關(guān)的避孕藥物,同事需要檢查身體機(jī)能是否處于健康狀態(tài),是否耐受此次受孕。
 
  1、女性生二胎之前需要做宮內(nèi)感染病毒學(xué)檢查:檢查巨細(xì)胞病毒、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒等,判斷感染情況。如果在孕前發(fā)現(xiàn)抗體陽性,為了下一代的健康,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和定期監(jiān)測,直到抗體轉(zhuǎn)陰后再考慮懷孕。
 
  2、女性孕前最好做一次婦科檢查。因?yàn)橐恍┥车纼?nèi)的致病微生物等,也可引起胎兒子宮內(nèi)感染,影響胎兒的正常發(fā)育。如果有感染,應(yīng)推遲受孕時間,先治療。
 
  3、女性生二胎孕前做婦科內(nèi)分泌檢查:主要是檢查激素是否正常,包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個項(xiàng)目。
 
  4、女性生二胎應(yīng)在孕前做一次B超檢查,了解子宮、附件的基本情況。
 
  5、女性生二胎孕前應(yīng)做尿常規(guī)檢查:懷胎十月對女性的腎臟是一個嚴(yán)重的考驗(yàn),身體的代謝增加,會使腎臟的負(fù)擔(dān)加重,如果負(fù)荷不了會導(dǎo)致流產(chǎn)發(fā)生。
 
  社保報銷流程
 
  一、用人單位需要提交的申報材料:
 
  1、社會保險登記表;
 
  2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;
 
  3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
 
  二、生育女職工需要提交的申報材料:
 
  1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
 
  2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
 
  3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
 
  4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;
 
  5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
 
  6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報銷申請單;
 
  7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;
 
  8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;
 
  9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
 
  10、收款收據(jù)。
 
  三、配偶生育的男職工需要提交的材料:
 
  1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
 
  2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
 
  3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
 
  四、要注意的是:
 
  1、生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
 
  2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;
 
  3、計劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;
 
  4、男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦;
 
  5、逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理;
 
  6、用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
 
  生育保險能給多少錢
 
  生育保險基金支付范圍主要包括:產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)用;生育津貼;計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。
 
  通俗地講,生育津貼就相當(dāng)于生育保險基金給女職工支付的生育期間的工資。因?yàn)榕毠ど陂g肯定要歇產(chǎn)假,單位可以不支付其產(chǎn)假期間的工資,這期間的工資就由生育保險基金來支付了。生育津貼調(diào)整為以職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資為基數(shù)。舉例來說,一名女職工所在的單位上一年月繳費(fèi)平均工資是3000元,她生育前后休了90天產(chǎn)假。那么她享受的生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)就是3000元除以30,再乘以90,得出她的生育津貼就是9000元。生育津貼即為產(chǎn)假工資,生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
 
  二胎生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)
 
  凡是符合計劃生育條例規(guī)定的第二胎也是可以享受有關(guān)生育保險待遇的。如果是符合國家計劃生育政策的,也就是給發(fā)了準(zhǔn)生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費(fèi)期限,同樣享受產(chǎn)假期和生育保險待遇的,報銷的流程應(yīng)該和第一胎是一樣的。
 
  生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是針對生育保險中的保障項(xiàng)目的不同來指定的標(biāo)準(zhǔn),它的項(xiàng)目包括:生育津貼、職工因?qū)嵤┯媱澤中g(shù)而產(chǎn)生的費(fèi)用和生育而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)。二胎生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)具體有以下五點(diǎn):
 
  1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。
 
  2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
 
  3、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn) 2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
 
  4、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
 
  5、計劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

  生二胎去哪里坐月子
 
  在過去,女人生孩子只能在自家或娘家坐月子,由婆婆或媽媽照顧?,F(xiàn)在月子中心坐月子,由專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士來照顧,成為了很多新媽媽們的選擇。有的在孕期3個月,就已經(jīng)張羅著四處實(shí)地考察去哪家月子中心坐月子,口碑好的月子中心需要提前3-6個月預(yù)定,房間經(jīng)常被預(yù)定爆滿了。
 
  月子中心的房間
 
  房間有多種戶型可以選擇,一房一廳、兩房一廳等戶型。房間內(nèi)的客廳、客房、洗手間、寶寶護(hù)理操作臺、媽媽臥房等都是經(jīng)過合理分區(qū),做到干濕分離。

 
  房間配備24小時循環(huán)鮮風(fēng)系統(tǒng)及空氣凈化加濕設(shè)施,進(jìn)行24小時凈化殺菌處理,確??諝饬魍ā囟葷穸认嘁?,消毒凈化達(dá)標(biāo)。

 
  房間內(nèi)備有特制的哺乳凳和腳墊,只為保證在不影響傷口的情況下,讓媽媽以最標(biāo)準(zhǔn)的姿勢進(jìn)行哺乳。