新媽媽生完孩子后，身體需要好好的休養(yǎng)。產(chǎn)后乳房的護(hù)理工作也不能忽視，您是否遇到過產(chǎn)后無乳、乳房脹痛、乳頭皸裂、乳腺炎的問題？這些問題不但嚴(yán)重影響新媽媽的情緒與健康，而且會(huì)使新媽媽不能正常哺乳，對(duì)產(chǎn)后的乳房問題要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，這樣可以確保媽媽和寶寶的健康。
無乳
產(chǎn)后乳汁甚少或全無，不能滿足寶寶的需求，稱為產(chǎn)后缺乳或無乳，多發(fā)生在產(chǎn)后數(shù)天至半個(gè)月內(nèi)，也可發(fā)生在整個(gè)哺乳期，發(fā)生率占30%左右，并有上升趨勢(shì)。
一、產(chǎn)后無乳的原因
1、精神焦慮
新媽媽精神緊張、焦慮不安、失眠恐懼、心情不暢、夫妻關(guān)系不融洽、家庭不和睦等，這些不良因素均可放射性地抑制乳汁分泌，造成產(chǎn)后缺乳。
2、產(chǎn)后氣血不足
產(chǎn)后氣血或產(chǎn)后外邪侵襲滯留等，均可致乳絡(luò)停滯不通，乳汁不下。
3、產(chǎn)后飲食不當(dāng)導(dǎo)致瘀滯
產(chǎn)后多吃味厚、辛辣刺激的食物容易導(dǎo)致產(chǎn)后淤血阻滯，引起乳汁不通。
4、哺乳方法不當(dāng)
哺乳方法不當(dāng)，或者開乳過遲，未能按需哺乳等都可能導(dǎo)致乳汁分泌不暢、乳汁分泌減少甚至全無。
二、增加泌乳量的方法
1、哺乳前3~5分鐘做乳房熱敷和乳房按摩。
2、每日輕柔地牽拉刺激乳頭和乳暈
3、頻繁地哺乳和擠奶，一天8~12次，可伴以輕松的音樂，創(chuàng)造輕松的環(huán)境。
4、每次哺乳或擠奶時(shí)，飲水止渴。
5、正確的哺乳方法是讓寶寶含住乳頭和乳暈的大部分。
6、調(diào)節(jié)好心態(tài)情緒，保證休息，保證充足的睡眠。
7、要有強(qiáng)烈的哺乳意愿，愿意讓寶寶常吸吮，堅(jiān)持哺乳能夠增加泌乳。
三、均衡膳食，建立科學(xué)飲食
少吃生冷食品，注意補(bǔ)充水分，多喝湯汁飲品，如鮮魚湯、雞湯、鮮奶、溫果汁等。每天都要吃包括糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)五大營(yíng)養(yǎng)元素的食物，還要特別注意鈣質(zhì)與鐵質(zhì)的吸收，可從奶類、豆制品、瘦肉、血制品、肝臟等中獲取。
四、催奶食譜推薦：鮮鯉魚湯
原料：鯉魚1條，鹽、姜片各適量。
做法：鯉魚剖洗干凈，用沸水焯過。然后沙鍋?zhàn)⑺疅_，放入魚、姜片及鹽少許。最后小火煮15~20分鐘，至魚煮熟即可。
愛帝宮育兒專家提醒：產(chǎn)后及早讓寶寶吸乳
寶寶及早吸吮有助乳汁分泌。寶寶出生后半小時(shí)左右就要開始吸吮乳頭，寶寶的吸吮使乳頭神經(jīng)末梢受到刺激，會(huì)通知大腦快速分泌催乳素，從而使乳汁大量泌出，還可助子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，加快子宮的恢復(fù)。
乳房脹痛
產(chǎn)后3天雙乳脹痛、疼痛、出現(xiàn)硬結(jié)，甚至延及腋窩部的副乳腺，伴有低熱，這主要是由于乳腺淋巴潴留，靜脈充盈和間質(zhì)水腫以及乳腺導(dǎo)管不暢所致，一般至產(chǎn)后7天乳汁暢流后，痛感多能消退。
一、產(chǎn)后乳房脹痛的原因
1、產(chǎn)后3~5天乳腺不夠通暢，乳汁積聚造成。
2、新媽媽的乳頭凹陷，加上乳汁分泌粘稠，新生兒吸吮困難，造成乳房脹痛。
3、在妊娠期間心情郁悶等使乳房形成硬塊，造成乳汁不暢。
4、新媽媽乳房發(fā)炎，導(dǎo)致乳房紅腫、疼痛或發(fā)熱。
二、日常生活的注意事項(xiàng)
1、乳汁分泌過多，如果寶寶實(shí)在不能吃完奶，多余的奶一定要排擠干凈。
2、不規(guī)定喂奶次數(shù)和時(shí)間，提倡寶寶餓時(shí)以及媽媽感到乳房充滿時(shí)進(jìn)行哺乳。
3、媽媽在產(chǎn)后30分鐘內(nèi)及早喂奶。
4、為了使孩子吃到更多的奶水，新媽媽要使寶寶含接良好。
5、掌握好新媽媽發(fā)奶食物，如雞湯、魚湯等營(yíng)養(yǎng)湯的進(jìn)食量。
6、哺乳前熱敷乳房，并做些輕柔按摩
7、兩次哺乳間冷敷乳房，以減少充血。
三、減輕乳房疼痛的辦法
1、新媽媽乳房發(fā)炎，此時(shí)應(yīng)擠出乳汁，服抗生素和止痛劑，經(jīng)過1~2周的治療就可以痊愈。
2、乳房出現(xiàn)脹痛時(shí)，用雙手將乳汁擠出。在擠壓期間，新媽媽衣服要寬松，多喝水，吃易消化的食物，保持心情舒暢。
3、給寶寶哺乳時(shí)，一定要注意排空雙側(cè)乳房。如果小寶寶吸不完乳汁應(yīng)該及時(shí)擠出，這樣既能減少乳房脹痛，又能促使乳汁的分泌。
4、使乳腺管內(nèi)的乳汁集中與乳竇內(nèi)，便于寶寶吸吮。
四、治療乳房疼痛食療方
原料：無花果100克，山楂30克。
方法：加適量水煎20分鐘，取汁加蜜糖服用，每日2次。
功效：清肝胃、解毒、通絡(luò)、散結(jié)。
乳頭皸裂
乳頭皸裂是哺乳期乳頭發(fā)生的淺表潰瘍。常在哺乳的第1周發(fā)生，輕者僅乳頭表面出現(xiàn)裂口，甚者局部滲液滲血，日久不愈反復(fù)發(fā)作易形成小潰瘍，處理不當(dāng)又極易引起乳癰。（乳癰是指乳房紅腫疼痛，乳汁排出不暢，以致結(jié)膿成癰的急性化膿性病證。）
一、日常生活注意事項(xiàng)
1、經(jīng)常用干燥柔軟的小毛巾輕輕擦拭乳頭，以增加乳頭表皮的堅(jiān)韌性，避免寶寶吸吮時(shí)發(fā)生破損。
2、乳頭下陷或扁平會(huì)大大影響哺乳，應(yīng)該積極糾正。每次擦洗乳頭時(shí)，用手輕柔地將乳頭向外捏出來；或用手指輕輕將乳頭向外牽拉，同時(shí)捻轉(zhuǎn)乳頭，再用70%酒精擦拭乳頭。待乳頭皮膚堅(jiān)韌后，就不再容易發(fā)生內(nèi)陷。
3、養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，每天定時(shí)哺乳，每次哺乳時(shí)間不宜過長(zhǎng)，15~20分鐘即可。
4、每次喂奶前后都要用溫水洗凈乳頭、乳暈，包括乳頭上的硬痂，保持干燥、清潔，防止乳頭及乳暈發(fā)生裂口。
5、裂口疼痛厲害暫不讓寶寶吸吮，用吸乳器及時(shí)吸出奶水，或用手?jǐn)D出奶水喂寶寶，以減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)裂口愈合。
6、哺乳要掌握好技巧。新媽媽喂完奶后用食指按寶寶的下頜，待寶寶張口時(shí)乘機(jī)吧乳頭抽出，切不要生硬地將乳頭從寶寶嘴里抽出。
二、外治法治療
1、香油云南白藥膏：取云南白藥適量，加入香油少許調(diào)勻成稀糊狀藥膏，外涂于乳頭皸裂處，敷料覆蓋，膠布固定，每天換藥1~2次，連續(xù)用藥2~3天可愈，具有活血潤(rùn)膚之功效。
2、冰硼香油糊劑：取冰硼散1~2支，加入香油少許，調(diào)勻成稀糊狀，外敷于乳頭皸裂處，敷料覆蓋，膠布固定，每天換藥2~3次，連續(xù)外敷2~3天可愈。可活血潤(rùn)膚，消腫止痛。
3、雞蛋黃油：取冰片1克，雞蛋4個(gè)。將雞蛋煮熟去殼取蛋黃，置于鐵勺內(nèi)，用火烤出雞蛋黃油，去蛋黃，加入冰片（研細(xì)末）混勻。用棉簽蘸油搽患處，每天外涂，一般用藥4天可痊愈。
產(chǎn)后乳腺炎
乳腺炎是產(chǎn)褥期常見的一種疾病，多為急性乳腺炎，常發(fā)生于產(chǎn)后3~4周的哺乳期媽媽，所以又稱為哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎的致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌，經(jīng)乳頭的裂口或出血性感染所致。
一、產(chǎn)后乳腺炎的原因
1、乳汁瘀積，排乳不暢是產(chǎn)后乳腺炎發(fā)病的主要原因。造成乳汁滯留的原因可能是寶寶吸吮姿勢(shì)不準(zhǔn)確，導(dǎo)致奶水沒辦法完全被吸出。而寶寶在吸不到乳汁的情況下便會(huì)越吸越用力，會(huì)將媽媽的乳頭咬破，進(jìn)而造成細(xì)菌感染，使細(xì)菌進(jìn)入乳房組織。
2、孕期忽視乳頭的保養(yǎng)，會(huì)使乳頭皮膚表皮薄弱易損。由于媽媽的乳頭皮膚抵抗力較弱，容易在寶寶的吸吮下造成損傷，使乳汁瘀積，細(xì)菌侵入。
3、有些新媽媽的乳頭發(fā)育不良，如乳頭內(nèi)陷，也有礙哺乳的進(jìn)行。
4、新媽媽的乳汁中含有比較多的脫落上皮細(xì)胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁瘀積加重，如不及時(shí)疏通極易發(fā)生乳腺炎。
二、日常護(hù)理
1、哺乳期瘀乳引起的急性乳腺炎早期要積極治療。做好乳房按摩，對(duì)疏通乳管，排出瘀乳，消腫散結(jié)，能起到較好的作用。
2、病程超過10天，乳房皮色鮮紅，發(fā)熱不退，疼痛加重，硬塊中央變軟，按之有波動(dòng)感，則已化膿，要及時(shí)引流。
3、新媽媽在妊娠末期應(yīng)用75%的酒精擦拭乳頭，或用溫水洗，以增強(qiáng)乳房皮膚的柔韌性和抵抗力。乳頭內(nèi)陷者，懷孕前需用手?jǐn)D出乳頭，按摩牽拉糾正。
4、養(yǎng)成定時(shí)哺乳的習(xí)慣，每次喂奶時(shí)間不宜過長(zhǎng)，10~15分鐘為宜。新媽媽乳汁過多，哺乳后尚未排盡時(shí)，可用吸奶器或用手?jǐn)D壓按摩，使乳汁排出，防止瘀積。
5、產(chǎn)后飲食調(diào)養(yǎng)注意蛋白質(zhì)、多種維生素、微量元素的攝入。多飲水，心情舒暢，保證充足的睡眠。
三、飲食調(diào)理
產(chǎn)后患乳腺炎的新媽媽宜食清淡而富于營(yíng)養(yǎng)的食物，多食新鮮蔬菜瓜果，如西紅柿、絲瓜、黃瓜、鮮藕、橘子等，忌食辛辣、刺激葷腥油膩之品。
1、乳腺炎初期未成膿時(shí)可以食用豬蹄燉黃花菜：豬蹄1只、黃花菜25克，燉熟后不加作料食用。
2、乳腺炎潰破后康復(fù)期可吃乳鴿黃芪枸杞湯：乳鴿1只、黃芪30克、枸杞30克；將乳鴿洗凈，黃芪、枸杞用紗布包好與乳鴿同燉，熟后去藥渣，吃鴿肉飲湯。
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