深圳愛(ài)帝宮國(guó)際母嬰月子會(huì)所護(hù)理專家介紹,醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。
寶寶麻煩
豆豆是過(guò)了預(yù)產(chǎn)期出生的,剛生下來(lái)的時(shí)候還白白嫩嫩的,這才過(guò)了幾天,皮膚就開始發(fā)黃了,尤其是臉部皮膚最為明顯。豆豆的精神狀態(tài)還不錯(cuò),不知這是怎么回事?
醫(yī)生解析
這種情況屬生理性黃疸。黃疸是指因血液中紅細(xì)胞破壞過(guò)多使膽紅素增高所引起的皮膚、粘膜及鞏膜(白眼球)黃染。新生兒黃疸分為兩種:一種是生理性黃疸,一種是病理性黃疸。
生理性黃疸 足月兒在出生后第2—3日出現(xiàn)黃疸,第4—6日最重,隨著肝臟功能的逐漸健全,黃疸通常在出生后的10—14日消退。早產(chǎn)兒可以延至21日后消退。
病理性黃疸 表現(xiàn)為患兒出生24小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且持續(xù)不退,尿布被尿液染成黃色,黃疸進(jìn)行性加深,會(huì)伴有膿皰疹、大便色澤變淡。嬰兒還會(huì)出現(xiàn)拒奶、少哭、少動(dòng)、嘔吐、精神委靡等癥狀。
發(fā)病幾率
新生兒黃疸的發(fā)生率可高達(dá)50—60%,其中多數(shù)是生理性的,約1/3為病理性黃疸。
病程
一般為1—2周。
家庭護(hù)理
對(duì)于生理性黃疸兒倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng);
多帶寶寶曬曬太陽(yáng);
注意觀察寶寶的皮膚黃染程度和大便的顏色。
立刻就醫(yī)(出現(xiàn)以下癥狀需立刻就醫(yī))
黃疸出現(xiàn)膿皰疹;
喂養(yǎng)困難;
黃染進(jìn)行加深;
嗜睡、尖叫、大便呈灰白色
醫(yī)生必問(wèn)(請(qǐng)?jiān)诰驮\前有所觀察和準(zhǔn)備)
黃疸是什么時(shí)候出現(xiàn)的?
寶寶大便是什么顏色?
寶寶有沒(méi)有嗜睡、喂養(yǎng)困難、呼吸窘迫和抽搐的現(xiàn)象?
西醫(yī)建議
在觀察黃疸程度時(shí),應(yīng)選擇天然光線充足的地方,如果僅僅是面部黃染為輕度黃疸;用手指按壓軀干部皮膚黃染為中度黃疸;用手指按壓手足掌也出現(xiàn)黃染就是重度黃疸。并請(qǐng)反復(fù)多次察看黃疸是否有加重,中度以上的黃疸且加重現(xiàn)象迅速的新生兒一定要及時(shí)就醫(yī)。
中醫(yī)建議
近年來(lái)國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道,撫觸有減輕新生兒黃疸的作用。通過(guò)撫觸配合中醫(yī)穴位撫摩確實(shí)能促進(jìn)新生兒的排便,縮短胎便排出的時(shí)間。撫觸方法按頭部、胸部、腹部、四肢、背部順序的正規(guī)國(guó)際撫觸標(biāo)準(zhǔn)法進(jìn)行。撫觸時(shí)間為新生兒出生24小時(shí)后,每天2次,每次15分鐘,均在新生兒進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行,連續(xù)5天。
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