早產(chǎn)兒是區(qū)別于足產(chǎn)兒,需要特別的護(hù)理和喂養(yǎng)。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒早早脫離了媽媽的肚子,出生的體重越低,發(fā)病率就會(huì)越高。所以媽媽要付出更多的心力來照顧寶寶,讓寶寶的身體發(fā)展盡快趕上足產(chǎn)兒。那早產(chǎn)兒如何特殊護(hù)理?喂養(yǎng)要注意哪些?
什么是早產(chǎn)兒?
新生兒胎齡未滿37周(小于259天),不論其出生體重大小,均稱為早產(chǎn)兒(或未成熟兒);妊娠期<32周(224天)則為極度早產(chǎn)兒。一般早產(chǎn)兒的體重在2500g以下,頭圍小于33cm。其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者,仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。另外,早產(chǎn)兒最好要用母乳喂養(yǎng)。
早產(chǎn)兒的特點(diǎn)
1. 呼吸功能不穩(wěn)定
因其呼吸器官發(fā)育不成熟,呼吸功能常不穩(wěn)定,部分可出現(xiàn)呼吸暫停和青紫。肺透明膜病是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡的常見原因之一。由于有些早產(chǎn)嬰兒因肺表面活性物質(zhì)少,發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和缺氧。
2. 消化能力弱
早產(chǎn)兒吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易發(fā)生嗆咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易發(fā)生嘔吐,腹瀉和腹脹。肝臟功能不成熟,生理性黃疸較重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。肝臟儲(chǔ)存維生素K少,各種凝血因子缺乏易發(fā)生出血。
3. 體溫調(diào)節(jié)差
體溫中樞發(fā)育不成熟,皮下脂肪少,體表面積大,肌肉活動(dòng)少,自身產(chǎn)熱少,更容易散熱。因此常因?yàn)橹車h(huán)境寒冷而導(dǎo)致低體溫,甚至硬腫癥。
4. 神經(jīng)反射差
早產(chǎn)兒由于各種神經(jīng)反射差,常處于睡眠狀態(tài)。體重小于l500克的早產(chǎn)兒還容易發(fā)生顱內(nèi)出血,應(yīng)格外引起重視。
5. 免疫功能差
早產(chǎn)兒對(duì)細(xì)菌和病毒的殺傷和清除能力不足,從母體獲得的免疫球蛋白較少。由于對(duì)感染的抵抗力弱,容易引起敗血癥,其死亡率亦較高。
如何護(hù)理?
1. 房間要經(jīng)常開窗通空氣,室內(nèi)溫度應(yīng)保持在23度左右,被窩的溫度應(yīng)保持31度左右。體重低于2.5千克時(shí),不要洗澡,可用食用油每2天擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上,每次吃奶達(dá)100毫升時(shí),可以洗澡。
2. 早產(chǎn)兒體重增長(zhǎng)快,營(yíng)養(yǎng)供給要及時(shí),最好喂母乳。根據(jù)奶方和體重安排,一般體重1000克以下者,每小時(shí)喂一次;1001~1500克者,每1.5小時(shí)喂一次;1501~2000克,每2小時(shí)喂一次;2001~2500克,每3小時(shí)一次,或具體情況分別對(duì)待。
3. 專門照看孩子的人,在給孩子喂奶或做其他事情時(shí),要換上干凈清潔的衣服,洗凈雙手。不要讓其他人探視孩子。
4. 居住的房間要保持安靜、清潔,以防驚嚇?gòu)雰骸T诮o寶寶換尿布、喂奶時(shí),也要非常輕柔、敏捷地進(jìn)行,不能大聲喧嘩,或弄出其他刺耳的響聲。
如何喂養(yǎng)?
在早產(chǎn)寶寶喂養(yǎng)方面,母乳是首選,但是母乳有時(shí)候也不能滿足寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,所以會(huì)額外添加母乳強(qiáng)化劑混和在母乳中喂寶寶食用,當(dāng)母乳營(yíng)養(yǎng)逐漸下降的時(shí)候,最好的奶粉也要跟著上。
母乳喂養(yǎng)和母乳強(qiáng)化劑的配合。早產(chǎn)寶寶最好喂母乳,首先蛋白質(zhì)含量高,寶寶更容易消化,還能補(bǔ)充鈉鹽,以及有助于寶寶骨骼發(fā)育。寶的體重嚴(yán)重偏輕的話,需要在愛母乳中加入母乳強(qiáng)化劑,這些強(qiáng)化劑中含有蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),讓寶寶的攝入更多的營(yíng)養(yǎng)元素。
一般采用餐多量少及間斷式的喂食方式。每喝奶一分鐘,便將奶瓶抽出口腔,讓寶寶能平順呼吸約十秒鐘,然后再繼續(xù)喂食,如此間斷式的喂食,可減少吐奶發(fā)生或呼吸上的壓迫。
營(yíng)養(yǎng)充足的早產(chǎn)兒奶粉。選擇一些較好的早產(chǎn)兒奶粉,讓寶寶消化吸收好,而且不增加早產(chǎn)寶寶腎臟負(fù)擔(dān),而且會(huì)產(chǎn)生較低的滲透壓,還特別添加DHA/ARA,有利于大腦,視網(wǎng)膜發(fā)育。
相關(guān)推薦
相關(guān)詞條
5
10
11
12
18
19
20