3月22日，有媒體根據(jù)一家名為CER Research的調(diào)查公司發(fā)布的研究報(bào)告稱從中國(guó)市場(chǎng)上購(gòu)買(mǎi)的雅培喜康寶一段嬰兒奶粉存在質(zhì)量問(wèn)題，其乳清蛋白與酪蛋白比例“低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，甚至都不符合中國(guó)國(guó)標(biāo)要求”，高酪蛋白攝入可導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)腸道出血，營(yíng)養(yǎng)不良，腹瀉，以及腎臟負(fù)擔(dān)等問(wèn)題。這一消息讓很多本來(lái)認(rèn)為進(jìn)口奶粉很安全的年輕媽媽們驚慌不已，紛紛詢問(wèn)消息是否屬實(shí)。

　　從CER Research的網(wǎng)站上報(bào)道的全文看，發(fā)現(xiàn)這份研究報(bào)告涉及的問(wèn)題還真不少。具體都有哪些問(wèn)題呢?我們不妨隨深圳國(guó)際母嬰月子會(huì)所護(hù)理專(zhuān)家一起來(lái)看一看。

　　報(bào)道中提到雅培Similac Advance(香港譯名為皇牌心美力，大陸譯為喜康寶)一段嬰兒奶粉有以下幾個(gè)問(wèn)題：

　　1. 乳清蛋白/酪蛋白比例低于中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的60：40。

　　2. 奶粉經(jīng)歷了高強(qiáng)度的熱處理。

　　首先，讓我們看一下這個(gè)乳清蛋白和酪蛋白比例的問(wèn)題。

　　報(bào)告中提到雅培這一款奶粉經(jīng)過(guò)檢測(cè)，其中乳清蛋白和酪蛋白的比例只有41：59，“低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，甚至都不符合中國(guó)國(guó)標(biāo)要求”。言外之意，就是中國(guó)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)比國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)要低。而實(shí)際上，2010年發(fā)布的嬰兒配方食品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(GB10765-2010)中明確規(guī)定對(duì)于以牛奶(或者羊奶等)為基礎(chǔ)的嬰兒配方奶粉中，乳清蛋白的比例應(yīng)該大于等于60%，恰恰相反的是，不管是國(guó)際食品法典委員會(huì)發(fā)布的Codex Stan 72-1981標(biāo)準(zhǔn)還是歐盟發(fā)布的Directive 2006/141/CE標(biāo)準(zhǔn)，都沒(méi)有對(duì)嬰兒配方奶粉中乳清蛋白和酪蛋白的比例進(jìn)行規(guī)定。從這個(gè)意義上說(shuō)，中國(guó)的國(guó)標(biāo)反而更嚴(yán)格一些。雅培的這一款奶粉的確沒(méi)有符合中國(guó)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，所以在中國(guó)大陸出售的同一款奶粉如果也存在這個(gè)問(wèn)題，那就是違反了國(guó)家規(guī)定的。不過(guò)報(bào)道中提到的這一款奶粉是從香港購(gòu)買(mǎi)的，而香港采取的是國(guó)際食品法典委員會(huì)的Codex標(biāo)準(zhǔn)，因此該奶粉在香港出售是符合規(guī)定的。

　　其實(shí)，早在1961年的時(shí)候，人們就認(rèn)識(shí)到了牛奶和人奶中乳清蛋白和酪蛋白的比例差異。在牛奶中，這一比例為20比80，而在人奶中卻是60比40。隨后也有一些研究發(fā)現(xiàn)，相對(duì)于乳清蛋白，酪蛋白在嬰兒的消化道內(nèi)容易形成比較結(jié)實(shí)的凝乳塊，從而使得消化吸收速度變慢。為了更好地模擬母乳，便逐漸有一些嬰兒配方奶粉開(kāi)始通過(guò)添加乳清蛋白來(lái)調(diào)整二者的比例了。但是，截至目前，并不是所有的嬰兒配方奶都把乳清蛋白提高到了60%，也有不少奶粉只是把二者的比例調(diào)整到了1：1左右。而且，由于酪蛋白消化比較慢，針對(duì)容易餓的嬰兒的特殊配方奶粉還故意保留了較高的酪蛋白比例。對(duì)于嬰兒配方奶粉，最關(guān)鍵的是調(diào)整其中的必需氨基酸的比例，使之可以滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需。

　　那么，酪蛋白比例過(guò)高是否會(huì)導(dǎo)致腸道出血等癥狀呢?

　　在一定情況下，酪蛋白的確會(huì)導(dǎo)致腸道出血。這種情況就是當(dāng)嬰兒因?qū)εＤ讨械睦业鞍走^(guò)敏而引發(fā)過(guò)敏性結(jié)腸炎的時(shí)候。這種情況下，任何含有牛奶酪蛋白的配方奶粉都不能給嬰兒喝，需要換用深度水解配方的奶粉。

　　其次，我們來(lái)看一下關(guān)于奶粉經(jīng)歷了高強(qiáng)度熱處理的問(wèn)題。

　　報(bào)告中通過(guò)檢測(cè)奶粉中β-乳球蛋白的變性程度來(lái)判斷奶粉經(jīng)歷的熱處理強(qiáng)度，發(fā)現(xiàn)雅培該奶粉中93%的β-乳球蛋白都變性了。β-乳球蛋白由于對(duì)熱十分敏感，的確可以用來(lái)作為判定牛奶熱處理強(qiáng)度的指示物。然而配方奶粉和普通牛奶是完全不一樣的。通常的配方奶粉都是額外添加乳清粉。乳清粉則主要來(lái)源于奶酪工業(yè)的副產(chǎn)物。在從牛奶到乳清粉的生產(chǎn)過(guò)程中，必然經(jīng)歷了多次熱處理，該變性也早就都變性了，因而檢測(cè)嬰兒配方奶粉中的β-乳球蛋白的變性程度完全沒(méi)有意義。合格的嬰兒配方奶粉在最后都會(huì)挑一些具有代表性的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)，比如維生素等，從而確保其含量符合標(biāo)準(zhǔn)。另外，母乳中并不存在β-乳球蛋白，這種蛋白本身也是一種過(guò)敏原，容易引起嬰兒過(guò)敏。盡管熱變性之后并不能完全去除它的致敏性，但多少會(huì)降低一點(diǎn)。

　　最后，再來(lái)看另外兩點(diǎn)細(xì)節(jié)方面的問(wèn)題。

　　首先，這份研究報(bào)告的標(biāo)題用了非常帶有傾向性的字眼：“雅培喜康寶一段，邁向營(yíng)養(yǎng)不良的第一步”(Abbot Laboratories Similac Stage 1; A First Step Towards Malnutrition)，不像是一份市場(chǎng)分析報(bào)告應(yīng)有的客觀態(tài)度。其次，報(bào)告中提到總共選擇了六種分別購(gòu)自上海和香港的奶粉做檢測(cè)，卻沒(méi)有展示其他五種奶粉的品牌名稱以及檢測(cè)結(jié)果。

　　總之，母乳喂養(yǎng)是最好的，當(dāng)無(wú)法母乳喂養(yǎng)時(shí)才選擇嬰兒配方奶粉。對(duì)于無(wú)法接受母乳喂養(yǎng)的嬰兒，配方奶粉是他們唯一的食物來(lái)源，因而其產(chǎn)品安全以及營(yíng)養(yǎng)的均衡尤其值得關(guān)注。對(duì)于劣質(zhì)奶粉，我們理應(yīng)盡早提醒廣大父母，避免嬰兒受到傷害。然而，對(duì)于不靠譜的指責(zé)，我們也應(yīng)當(dāng)客觀地去看待，以免誤導(dǎo)消費(fèi)者，擾亂市場(chǎng)環(huán)境。